来源:扬子晚报
2023-08-24 15:33:39
(资料图片仅供参考)
近期,9岁的壮壮连续5天高烧不退,发热期间,他食欲、精神状态不佳,还出现了胸闷的症状,于是家长带他前往江苏省中西医结合医院儿科就诊。而检查结果也令家人吃惊,壮壮一声不咳竟确诊了重度肺炎。
明明一声未咳,为什么会是肺炎?
儿科副主任医师冯伟伟仔细询问病史了解到,随着发热持续,壮壮的精神和食欲越来越差,且近两天逐渐出现胸痛表现,但不咳嗽。仔细查体后发现,孩子呼吸稍急促,轻度三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷),肺部听诊右肺闻及密集细湿啰音,综合分析考虑重度肺炎。于是紧急安排抽血和胸部CT检查,血液检查结果提示血感染指标高且支原体抗体阳性,胸部CT提示右肺大叶性肺炎伴有肺不张,立即予以收住院治疗。
“感觉这次孩子生病和以前不一样,以前在家吃点药,休息几天就好了,这次发热持续不退,情况还越来越差。但是从未听见孩子咳嗽一声,怎么也会得肺炎呢?”壮壮妈很是不解。
冯伟伟表示,今年三月份以来,像壮壮这样的情况很常见。“病菌传播和感染的情况增加,机体的免疫能力下降,病情很容易就会在短时间里急剧加重,且合并肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等多重病菌的感染,导致患者病情更加复杂,所以才会出现患者得了肺炎却不咳嗽,最终通过胸部CT检查才能明确的情况。”
专家提醒:近期有发热、咳嗽等不适,及时就诊
专家提醒,近期一旦有发热、咳嗽、胸痛等不适,务必及时就诊,以免错过最佳治疗时机。秋冬季节本就是各种传染病、呼吸道疾病的高发季节,再加上暑假即将结束,孩子们马上就要恢复集体校园生活,患病人数会迎来新一波的增长。
“如果孩子发热或者处于感染的急性期,务必遵循专业医师的建议,居家隔离休息。恢复期复学时,因感染损伤后免疫力下降,孩子仍容易再次感染,建议出门要佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手、保证充足睡眠。同时可以配合一些中医药调理,比如口服中药、穴位贴敷、推拿、耳穴埋籽等,帮助恢复免疫力。”冯伟伟强调。
通讯员 殷舒月 罗鑫 扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
校对 徐珩
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